成人脊柱側彎

成人脊柱側彎主頁 成人脊柱側彎的發病率視乎年紀和性別或有差異。美國國立健康和營養的普查發現,在 6594位受檢的成人胸部X光片中,8.3%患有脊柱側彎,受檢人士的年齡分佈為25-74歲。將數據加以分析,可發現女性的發病率為10.7%,較男性的5.6% 約高出一倍。在超過65歲又患有腰痛的群組中,脊柱側彎的發病率竟高達60%。隨著人類的預期壽命不斷增加,成人脊柱側彎的發病率估計會持續上升。更有研究指出在過去十年間,接受椎管狹窄手術的65歲以上患者增加達8倍。
成人脊柱側彎可分為四類型,各有不同的特點

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I. 退行性脊柱側彎;
II. 繼發於特發性的脊柱側彎;
III. 繼發於下肢/雙腳長短不一或神經肌肉毛病及;
IV. 骨骼新陳代謝的脊柱側彎(表一)。

類型 特點 成因
I

退行性脊柱側彎:主要影響胸腰段或腰段

不對稱的椎間盤和小關節退化

II

胸腰段或腰段(如雙弧)特發性脊柱側彎:持續惡化的特發性脊柱側彎

由於機械性因素或椎體退化,令特發性脊柱側彎惡化。

III

繼發的成人脊柱側彎:主要影響胸腰段,腰段和腰骶段。

繼發於神經肌肉毛病、先天疾患、盤骨傾斜或髖關節的病理。

IV

繼發的成人脊柱側彎:由於骨質密度減低引起的脊柱側彎

骨質疏鬆、骨新陳代謝疾患等。

表一:不同種類型成人脊柱側彎惡化的特點與成因

雖然在骨骼成熟時,脊柱彎弧度持續惡化的速度會減慢,但成人脊柱側彎確實是會惡化的。在骨骼成熟時,脊柱側彎超越30o時,側彎持續惡化的風險會隨之而增加。