脊柱側彎的徵兆

脊柱側彎的徵兆

  1. 肩膀會不平行而且一邊肩胛骨比另一側高及凸出
  2. 頸後中線與臀裂伸延線有偏差
  3. 一側肩胛骨明顯向後凸出
  4. 兩手臂與軀幹之間的空隙不對稱
  5. 兩側盤骨不平行而且雙腳或有長短

常用診斷方法

X光片
X光片有助診斷脊柱側彎,可能的話應作一次站立X光片檢查,從正面和側面顯影整條脊骨。正面的X光片用以量度側凸的角度,檢視肋骨或脊柱是否出現畸形,再為患者判斷脊柱或肋骨的畸形是特發性脊柱側彎,還是先天性脊柱側彎所引致。(圖1)側位的X光片可顯示這平面的任何脊柱畸形或平背。平背或腔背對估計預後是非常重要。(側位的X光片顯示在平面外其他脊柱畸形或平背狀況。平背或腔背對策劃復康治療方案尤其重要。) (圖2)

X光片1
(圖1)

X光片2
(圖2)

臨床量度方法
最簡單的臨床量度側凸方法是使用脊柱側彎度數儀 (scoliometer),用以量度軀幹不對稱的程度。患者在檢查時必須站立,伸直雙腿,然後前屈軀幹,醫護人員將側彎儀放在患者背部不對稱的地方,便能量度軀幹的旋轉角度(Angle of trunk rotation ATR)。若軀幹旋轉角度超越5 o時,就需要照X光片,以便決定患者是否患有脊柱側彎。(圖3)

臨床量度方法(圖3)