甚麼是脊椎駝背後凸症?
舒曼氏症 (青少年脊椎駝背後凸症)(Scheuermann’s Disease)是一種骨軟骨病,顧名思義,其發病主要是在青少年時期,尤以10-16歲的臨表現尤其明顯,有明顯的寒背現象。若在青少年期間未有適當處理,會導致永久性的畸形。日後出現背痛及椎弓分離的機會亦會增加。
它是結構性脊椎後凸最常見的原因。它是由於脊椎一節或更多節發展成楔形畸型而形成駝背,最常見發生於胸部位置。
本症狀最早在1920年由丹麥的Scheuermann發表而命名。其病發率介乎1%-8%,而在男性出現的比例亦較女性為高。症狀到現時原因不明,而最近有研究顯示與遺傳基因有關。
定義
在側面X光片檢查中,會發現胸椎後凸角度大於45°,而根據國際脊柱側凸協會(SRS) 標準,正常生長期的青少年胸椎後凸角度的應介乎20-40°。胸段後凸是由三個連續椎骨的前楔> 5度引起,同時令椎間盤間隙變窄。
改善方法
運動改善方法:
主要注重改善軀幹力線,調整不協調的肌肉力量以達到寒背改善目標。當中包括:
- 姿勢矯正訓練:軀幹挺直、打開雙肩,下巴內收;半蹲靠牆,雙手臂上舉呈「投降姿態」
- 加強柔韌性訓練:貓式、駱駝式、利用瑜伽球進行仰臥滾球(以胸椎後凸為頂點)
- 肩胛帶訓練:伸展胸大肌、上斜方肌;強化下斜方肌、深層頸屈肌等肌群
- 矯正呼吸模式
支具矯正:
這是針對度數介乎60-80∘的人士,並且其後凸具有一定的柔韌性,並且骨骼發育未成熟的人士而進行。支具使用的主要目的是要緩和及防止惡化。
使用時間是支具成效的關鍵。方法常在後凸處採用襯墊加壓,支具要定期調整,每天佩戴時間不少於23小時。